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Características especiales La Fisioterapia Manual Ortopédica OMT se encuentra en constante evolución, y cada vez tiene una mayor influencia en la práctica de la fisioterapia. Pero pese a esta evolución, existen ciertos conceptos en su aplicación que se mantienen intactos, y que podrían considerarse como característicos y propios de esta forma de fisioterapia. Estas características especiales son, a día de hoy, aceptadas de forma generalizada en la práctica fisioterápica.
Abordaje biomecánico para la valoración y el tratamiento: En la OMT, los principios biomecánicos forman la esencia del análisis y el tratamiento de las alteraciones musculoesqueléticas. Este método utiliza, tanto para la valoración como para el tratamiento, los movimientos translatorios del juego articular (principalmente la tracción y los deslizamientos) respecto al plano de tratamiento de la articulación, que permiten una movilización articular suave y efectiva. Así, el fisioterapeuta determina el tipo de disfunción o dirige el tratamiento a través de los grados de movimiento y la sensación terminal que es capaz de palpar. El posicionamiento articular tridimensional previo a la movilización, bien en la posición de reposo (actual) o en posiciones cada vez más cercanas al límite de la restricción, permiten una mayor efectividad y especificidad de la técnica, a la vez que mejoran las sensaciones del paciente durante su aplicación. Además, la Regla cóncavo-convexa de Kaltenborn permite determinar de forma indirecta el sentido del deslizamiento articular para el tratamiento y la valoración en cada caso.
Combinación de técnicas: El uso de varias técnicas en la misma sesión de tratamiento es uno de los conceptos que siempre ha defendido este método, en busca de una mayor efectividad. En estas técnicas incluimos el autotratamiento, previamente instruido al paciente, que sirve para mantener las mejoras obtenidas y para evitar las recidivas.
Tratamiento de prueba y razonamiento clínico: Entendemos por el concepto de tratamiento de prueba, aquel procedimiento terapéutico de bajo riesgo que nos sirve como un procedimiento adicional de evaluación, que confirme o desmienta el diagnóstico inicial. En este sentido, cabe destacar que la valoración en OMT se trata de un proceso de razonamiento clínico, que comienza en una hipótesis inicial amplia, que conlleva la realización de una serie de test y análisis para afirmar o negar dicha hipótesis, hasta dar con un diagnóstico fisioterápico. El proceso de razonamiento clínico no termina ahí, sino que continúa a lo largo del tratamiento a través de la revaloración, para replantear el diagnóstico y las medidas terapéuticas adoptadas.
Principios ergonómicos para el fisioterapeuta: La Fisioterapia Manual Ortopédica (OMT) da una gran importancia a la correcta mecánica corporal del fisioterapeuta. Por ello, todas sus técnicas están diseñadas teniendo en cuenta este aspecto, y además se hacen valer de materiales como cuñas y cinchas de fijación y movilización.
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